Häusliche Pflege durch Angehörige

Pflegegeld ist kein Gehalt

Bei der Pflege durch Angehörige ist wichtig, wer das Pflegegeld erhält und wofür es vorgesehen ist. Die Pflegekasse zahlt die Leistung an die pflegebedürftige Person, nicht unmittelbar an ein Familienmitglied, das bei der Pflege hilft. Die empfangende Person entscheidet, wie sie das Geld verwendet, und kann es ganz oder teilweise weitergeben. Eine solche Weitergabe ist von einer privaten Anstellung und deren steuerlichen Folgen zu unterscheiden.

Wofür das Pflegegeld gedacht ist

Pflegegeld nach § 37 SGB XI ist eine Leistung der Pflegekasse für pflegebedürftige Menschen, die zu Hause versorgt werden und die erforderliche Pflege selbst sicherstellen. Bei Vorliegen der Voraussetzungen wird es an die pflegebedürftige Person ausgezahlt. Angehörige können die Hilfe im Alltag übernehmen, sind aber nicht die unmittelbaren Empfänger der Leistung.

Das Geld soll die häusliche Versorgung unterstützen und ermöglicht der pflegebedürftigen Person, über die Verwendung selbst zu entscheiden. Sie kann damit etwa die Unterstützung eines Familienmitglieds anerkennen oder Ausgaben im Zusammenhang mit der Pflege auffangen. Eine vorgeschriebene einzelne Verwendung gibt es nicht; die Pflegekasse verlangt keine Abrechnung darüber, wofür das ausgezahlte Pflegegeld eingesetzt wurde.

Die Höhe richtet sich nach dem Pflegegrad und den geltenden Leistungsbeträgen. Für die Auszahlung müssen die Anspruchsvoraussetzungen erfüllt sein; dazu gehört insbesondere, dass mindestens Pflegegrad 2 festgestellt wurde und die Versorgung zu Hause erfolgt. Das Pflegegeld ist dabei eine Leistung an die pflegebedürftige Person und keine Vergütung, die die Pflegekasse für geleistete Stunden an Angehörige zahlt.

Weitergabe an die pflegende Person

Die pflegebedürftige Person kann das erhaltene Pflegegeld ganz oder teilweise an die Angehörige oder den Angehörigen weitergeben, die oder der sie unterstützt. Sie kann ebenso einen anderen Betrag wählen oder das Geld für eigene pflegebezogene Ausgaben behalten. Die Entscheidung liegt bei ihr; eine automatische Auszahlung an die Pflegeperson sieht die Leistung nicht vor.

Eine Überweisung, ein regelmäßig vereinbarter Betrag oder eine gelegentliche Anerkennung der geleisteten Hilfe macht die Weitergabe für sich genommen nicht zu einem Gehalt. Auch ein festgelegter monatlicher Betrag begründet allein keinen Arbeitsvertrag. Entscheidend ist, dass Pflegegeld als Leistung bei der pflegebedürftigen Person eingeht und die Weitergabe freiwillig erfolgt, statt auf einer privaten Anstellung zu beruhen.

Für Angehörige kann die Weitergabe eine finanzielle Anerkennung für Zeit und Unterstützung im Alltag sein. Sie ist jedoch nicht mit einer nach Arbeitsstunden berechneten Vergütung gleichzusetzen: Die Pflegekasse zahlt das Pflegegeld nicht anhand eines Stundensatzes und führt keine Lohnabrechnung für Familienmitglieder. Wer eine verbindliche Beschäftigung vereinbaren möchte, befindet sich in einer anderen rechtlichen und steuerlichen Konstellation als bei der freiwilligen Weitergabe.

Steuer und Sozialrecht

Pflegegeld nach § 37 SGB XI ist bei der pflegebedürftigen Person steuerfrei. Auch die übliche Weitergabe an eine Pflegeperson kann steuerfrei sein: § 3 Nr. 36 EStG erfasst Einnahmen für Pflegeleistungen bis zur Höhe des gesetzlichen Pflegegeldes, wenn die gesetzlichen Voraussetzungen erfüllt sind. Dazu zählen insbesondere die häusliche Pflege einer pflegebedürftigen Person und die erforderliche persönliche Nähe oder eine sittliche Verpflichtung der Pflegeperson.

Die Steuerbefreiung knüpft an die Pflegeleistung und die gesetzlich geregelten Bedingungen an; sie ist keine pauschale Befreiung für beliebige Zahlungen zwischen Angehörigen. Eine Weitergabe, die über die maßgebliche Höhe hinausgeht oder nicht als Pflegeleistung unter die Regelung fällt, lässt sich daher nicht allein mit dem Verwandtschaftsverhältnis begründen. Bei der Einordnung kommt es auf die tatsächlichen Umstände und die Art der Zahlung an.

Anders liegt der Fall, wenn die pflegebedürftige Person eine Pflegeperson privat anstellt und für vereinbarte Arbeit bezahlt. Dann handelt es sich nicht um eine freiwillige Weitergabe des Pflegegeldes, sondern um ein Beschäftigungsverhältnis: Die pflegebedürftige Person wird Arbeitgeberin oder Arbeitgeber und muss die damit verbundenen Pflichten erfüllen. Die Zahlung ist dann nicht allein deshalb steuerfrei, weil sie der häuslichen Pflege dient. Für die konkrete steuerliche oder arbeitsrechtliche Beurteilung können die individuellen Vereinbarungen und Umstände maßgeblich sein.

Absicherung der Pflegeperson

Wer einen Angehörigen zu Hause pflegt, kann unter bestimmten Voraussetzungen über die Pflegekasse sozial abgesichert sein. Die Regelungen unterscheiden sich je nach Versicherungszweig: Für Renten- und Arbeitslosenversicherung gelten konkrete Bedingungen zur Pflege und zur vorherigen Erwerbssituation, während die Unfallversicherung an die Pflegehandlung anknüpft. Die Pflegekasse zahlt keine Krankenversicherung für die Pflegeperson; der eigene Krankenversicherungsschutz muss daher unabhängig davon bestehen. Für die soziale Absicherung pflegender Angehöriger sind deshalb sowohl die Voraussetzungen als auch die nötigen Meldungen und Anträge wichtig.

Rentenversicherung

Die Pflegekasse kann Rentenversicherungsbeiträge für eine Pflegeperson zahlen, wenn die häusliche Pflege nicht erwerbsmäßig erfolgt und die gesetzlichen Voraussetzungen erfüllt sind. Entscheidend sind der Pflegegrad, der zeitliche Umfang der Pflege und die Arbeitszeit der Pflegeperson.

• Die gepflegte Person muss mindestens Pflegegrad 2 haben; bei Pflegegrad 1 entstehen aus der Pflege allein keine Rentenversicherungsbeiträge durch die Pflegekasse.
• Die Pflegeperson muss die Pflege nicht erwerbsmäßig leisten. Eine Pflege im familiären Umfeld ist häufig unentgeltlich oder wird nicht als berufliche Tätigkeit ausgeübt.
• Erforderlich sind mindestens zehn Stunden Pflege pro Woche, verteilt auf regelmäßig mindestens zwei Tage; einzelne Pflegestunden an nur einem Tag genügen nicht.
• Die wöchentliche Erwerbstätigkeit der Pflegeperson darf höchstens 30 Stunden betragen. Bei mehr Arbeitsstunden besteht über die Pflege keine Beitragszahlung durch die Pflegekasse.
• Die Pflege kann auf mehrere Angehörige verteilt sein. Für die Zuordnung der Pflegezeiten muss die Pflegekasse wissen, wer welchen Anteil regelmäßig übernimmt.
• Die Pflegekasse prüft die Voraussetzungen anhand der Angaben zur Pflegesituation und zur Arbeitszeit; sie berücksichtigt dabei den festgestellten Pflegegrad und den tatsächlichen Pflegeumfang.
• Die Pflegeperson sollte sich bei der Pflegekasse der betreuten Person melden und den Fragebogen vollständig ausfüllen, einschließlich Pflegezeiten und wöchentlicher Erwerbsarbeitszeit.

Sind die Bedingungen erfüllt, zahlt die Pflegekasse die Beiträge an die gesetzliche Rentenversicherung; die Pflegeperson erhält diese nicht als Geldbetrag ausgezahlt. Die Prüfung sollte bei Beginn der Pflege oder einer Änderung von Pflegegrad, Stundenumfang oder Arbeitszeit erneut angestoßen werden.

Unfallversicherung

Die gesetzliche Unfallversicherung erfasst auch nicht erwerbsmäßige häusliche Pflege durch Angehörige. Der Schutz bezieht sich auf Unfälle bei Pflegehandlungen und den damit zusammenhängenden Wegen. Zuständig ist je nach Wohnort der gepflegten Person die Unfallkasse oder eine Berufsgenossenschaft; für die Pflegeperson fallen dabei keine eigenen Beiträge an.

Träger, Voraussetzungen und praktische Schritte der drei Versicherungszweige

Versicherungszweig	Träger und Zahlung	Voraussetzungen	Praktischer Schritt
Rentenversicherung	Die Pflegekasse zahlt Beiträge an die gesetzliche Rentenversicherung.	Nicht erwerbsmäßige Pflege bei Pflegegrad 2 bis 5, mindestens zehn Stunden an mindestens zwei Tagen pro Woche und höchstens 30 Arbeitsstunden.	Pflegeperson bei der Pflegekasse melden und Angaben zu Pflegezeit und Erwerbsarbeit einreichen.
Unfallversicherung	Die zuständige Unfallkasse oder Berufsgenossenschaft trägt den gesetzlichen Schutz; die Pflegeperson zahlt keine Beiträge.	Nicht erwerbsmäßige häusliche Pflege, bei der ein Unfall während einer Pflegehandlung oder eines damit verbundenen Weges geschieht.	Unfall zeitnah dem zuständigen Unfallversicherungsträger melden und den Ablauf sowie die ausgeführte Pflegehandlung dokumentieren.
Arbeitslosenversicherung	Die Pflegekasse übernimmt unter den gesetzlichen Voraussetzungen die Beiträge; zuständig für die Versicherung ist die Bundesagentur für Arbeit.	Unter anderem Pflegegrad 2 oder höher, mindestens zehn Pflegestunden an zwei Tagen und vorherige Versicherungspflicht oder Arbeitslosengeldanspruch.	Pflegesituation und frühere Versicherungszeiten bei der Pflegekasse angeben und die Meldung zur Arbeitslosenversicherung beantragen.

Nach einem Unfall sollte die Pflegeperson den Vorfall möglichst bald melden und angeben, ob er bei einer konkreten Pflegehandlung oder auf einem direkten, pflegebezogenen Weg geschah. Die Unfallkasse oder Berufsgenossenschaft kann anhand des Wohnorts der gepflegten Person ermittelt werden; die Pflegekasse kann bei der Zuordnung unterstützen.

Arbeitslosenversicherung

Wer eine versicherungspflichtige Beschäftigung aufgibt, um einen Angehörigen zu pflegen, kann unter den gesetzlichen Voraussetzungen gegen Arbeitslosigkeit versichert sein. Für nicht erwerbsmäßige Pflege müssen insbesondere ein Pflegegrad von mindestens 2 und mindestens zehn Pflegestunden pro Woche an regelmäßig wenigstens zwei Tagen vorliegen. Unmittelbar vor Beginn der Pflege muss die Pflegeperson grundsätzlich versicherungspflichtig beschäftigt gewesen sein oder Anspruch auf Arbeitslosengeld gehabt haben.

Die Beiträge trägt bei erfüllten Voraussetzungen die Pflegekasse; sie werden nicht aus dem Pflegegeld entnommen und sind keine eigene Beitragszahlung der Pflegeperson. Die Bundesagentur für Arbeit ist für die Arbeitslosenversicherung zuständig. Die Pflegeperson sollte der Pflegekasse den Beginn der Pflege mitteilen, die Angaben zur vorherigen Beschäftigung oder zum Arbeitslosengeld machen und die Meldung beziehungsweise Prüfung der Absicherung beantragen.

Die Absicherung ist von der Rentenversicherung zu unterscheiden: Dort zählen unter anderem Pflegegrad 2 bis 5, mindestens zehn Wochenstunden an zwei Tagen und eine Erwerbsarbeitszeit von höchstens 30 Stunden. Für die Arbeitslosenversicherung ist die vorherige Versicherungs- oder Leistungsbiografie entscheidend; die 30-Stunden-Grenze der Rentenversicherung gilt dafür nicht. Auch die Unfallversicherung folgt anderen Regeln und schützt bei versicherten Pflegehandlungen, nicht vor dem Verlust des Arbeitsplatzes.

Eine eigenständige Krankenversicherung entsteht durch die Pflege nicht. Wer die Erwerbsarbeit beendet, sollte deshalb parallel klären, wie der Krankenversicherungsschutz fortgeführt wird; die Pflegekasse übernimmt dafür keine Beiträge.

Beruf und Pflege vereinbaren

Wenn eine nahestehende Person pflegebedürftig wird, können Beschäftigte ihre Arbeitszeit vorübergehend an die Pflegesituation anpassen. Je nach Dringlichkeit und Dauer kommen eine kurzzeitige Arbeitsverhinderung, die Pflegezeit oder die Familienpflegezeit infrage. Die Regelungen unterscheiden sich vor allem bei der möglichen Dauer, der Betriebsgröße und der Frage, ob das Einkommen ersetzt oder durch ein Darlehen ergänzt wird. Für Pflegezeit und Familienpflegezeit gelten festgelegte Fristen und Anforderungen an die schriftliche Ankündigung.

Kurzzeitige Arbeitsverhinderung

Bei einer akut aufgetretenen Pflegesituation dürfen Beschäftigte bis zu zehn Arbeitstage der Arbeit fernbleiben, um die Pflege einer nahestehenden Person zu organisieren oder in dieser Zeit sicherzustellen. Der Anspruch besteht unabhängig von der Größe des Unternehmens. Informieren Sie den Arbeitgeber unverzüglich über die Verhinderung und deren voraussichtliche Dauer; eine schriftliche Mitteilung schafft Klarheit. Der Arbeitgeber kann eine ärztliche Bescheinigung verlangen, aus der hervorgeht, dass eine akute Pflegesituation vorliegt und Unterstützung erforderlich ist.

Für den Einkommensausfall kann Pflegeunterstützungsgeld bei der Pflegekasse der pflegebedürftigen Person beantragt werden. Es ist eine Lohnersatzleistung und kein reguläres Arbeitsentgelt. Der Antrag sollte möglichst umgehend gestellt werden; die Pflegekasse benötigt einen Nachweis zur akuten Pflegesituation. Die kurzzeitige Arbeitsverhinderung unterscheidet sich von länger angelegten Freistellungen durch ihre kurze Dauer und den unmittelbaren Anlass.

Die wichtigsten Unterschiede zu Pflegezeit und Familienpflegezeit im Überblick:

Freistellungen zur Vereinbarkeit von Beruf und Pflege

Regelung	Dauer	Unternehmensgröße	Arbeitszeit	Einkommen oder Finanzierung
Kurzzeitige Arbeitsverhinderung	Bis zu 10 Arbeitstage	Keine Mindestgröße	Vollständige Arbeitsverhinderung für die akute Situation	Pflegeunterstützungsgeld kann bei der Pflegekasse beantragt werden
Pflegezeit	Bis zu 6 Monate	Mehr als 15 Beschäftigte	Vollständige oder teilweise Freistellung	Kein Pflegeunterstützungsgeld; ein zinsloses Darlehen ist möglich
Familienpflegezeit	Bis zu 24 Monate	Mehr als 25 Beschäftigte	Teilfreistellung mit mindestens 15 Wochenstunden	Ein zinsloses Darlehen kann beim Bundesamt für Familie und zivilgesellschaftliche Aufgaben beantragt werden

Bei akuter Abwesenheit zählen die zehn Arbeitstage für die kurzfristige Organisation der Pflege; Pflegezeit und Familienpflegezeit sind dagegen längerfristige Modelle mit vorheriger schriftlicher Ankündigung.

Pflegezeit

Die Pflegezeit ermöglicht eine vollständige oder teilweise Freistellung von der Arbeit für höchstens sechs Monate, wenn eine nahe Angehörige oder ein naher Angehöriger in häuslicher Umgebung gepflegt wird. Ein gesetzlicher Anspruch besteht in Unternehmen mit mehr als 15 Beschäftigten. Bei vollständiger Freistellung ruht die Arbeitspflicht während des vereinbarten Zeitraums; bei teilweiser Freistellung wird die Arbeitszeit reduziert. Die konkrete Verteilung der verbleibenden Arbeitsstunden sollte mit dem Arbeitgeber abgestimmt werden.

Die Pflegezeit muss spätestens zehn Arbeitstage vor ihrem Beginn schriftlich angekündigt werden. Teilen Sie dabei mit, für welchen Zeitraum und in welchem Umfang Sie freigestellt werden möchten. Bei einer Teilfreistellung gehört auch die gewünschte Verteilung der Arbeitszeit zur Ankündigung. Für eine kurzfristige Änderung oder Verlängerung sollten Sie sich frühzeitig mit dem Arbeitgeber verständigen, da hierfür gesetzliche Voraussetzungen gelten können.

Für die Ankündigung ist eine schriftliche Mitteilung an den Arbeitgeber erforderlich; bewahren Sie eine Kopie und einen Nachweis über den Zugang auf. Der besondere Kündigungsschutz beginnt frühestens zwölf Wochen vor dem angekündigten Beginn der Pflegezeit und endet mit deren Ende. Er schützt Beschäftigte grundsätzlich vor einer Kündigung durch den Arbeitgeber, wobei gesetzlich vorgesehene Ausnahmen möglich sind.

Während einer vollständigen Freistellung wird kein Arbeitsentgelt für die ausgefallene Arbeitszeit gezahlt. Bei einer teilweisen Freistellung richtet sich das Entgelt nach den tatsächlich geleisteten Stunden. Für die Finanzierung kann ein zinsloses Darlehen des Bundesamts für Familie und zivilgesellschaftliche Aufgaben beantragt werden. Eine Pflegezeit für Angehörige ist damit vor allem dann passend, wenn eine mehrmonatige Freistellung oder eine deutliche Reduzierung der Arbeitsstunden erforderlich ist.

Familienpflegezeit

Die Familienpflegezeit ist eine längerfristige Teilfreistellung für die häusliche Pflege naher Angehöriger. Sie kann bis zu 24 Monate dauern; währenddessen müssen Beschäftigte im Durchschnitt mindestens 15 Wochenstunden arbeiten. Ein gesetzlicher Anspruch besteht in Unternehmen mit mehr als 25 Beschäftigten. Anders als bei einer vollständigen Freistellung bleibt somit eine regelmäßige Beschäftigung bestehen, während die Arbeitszeit für die Pflege reduziert wird.

Die Familienpflegezeit ist spätestens acht Wochen vor ihrem Beginn schriftlich beim Arbeitgeber anzukündigen. Nennen Sie den gewünschten Zeitraum, den Umfang der Arbeitszeitreduzierung und die Verteilung der verbleibenden Wochenstunden. Stimmen Sie die konkrete Arbeitszeit möglichst früh ab, damit die Vereinbarung verlässlich geplant werden kann. Die schriftliche Ankündigung sollte so übermittelt werden, dass sich ihr Zugang beim Arbeitgeber belegen lässt.

Für die Einkommenseinbuße kann beim Bundesamt für Familie und zivilgesellschaftliche Aufgaben ein zinsloses Darlehen beantragt werden. Das Darlehen wird monatlich ausgezahlt und soll den geringeren Verdienst während der Freistellung abfedern; es muss später zurückgezahlt werden. Informationen zu Antrag und Rückzahlung stellt das Bundesamt bereit. Das Darlehen ist keine Lohnersatzleistung und ersetzt nicht automatisch den gesamten Unterschied zwischen dem früheren und dem reduzierten Einkommen.

Während der Familienpflegezeit gilt besonderer Kündigungsschutz. Er beginnt frühestens zwölf Wochen vor dem angekündigten Start und endet mit dem Ende der Freistellung; gesetzliche Ausnahmen bleiben möglich. Werden Pflegezeit und Familienpflegezeit für dieselbe pflegebedürftige Person genutzt, darf die Gesamtdauer grundsätzlich 24 Monate nicht überschreiten. Prüfen Sie deshalb vor der schriftlichen Ankündigung, wie lange die Freistellung insgesamt benötigt wird und ob die Mindestarbeitszeit von 15 Wochenstunden mit der geplanten Betreuung vereinbar ist.

Unterstützung für pflegende Angehörige

Pflege durch Angehörige muss nicht bedeuten, jede Aufgabe allein zu bewältigen. Kostenfreie Pflegekurse vermitteln praktische Handgriffe für den Pflegealltag und sind auf Wunsch auch zu Hause möglich. Bei Pflegegeld sind Beratungseinsätze in festgelegten Abständen vorgeschrieben; bei Pflegegrad 1 können sie freiwillig genutzt werden. Ein ambulanter Pflegedienst kann einzelne Aufgaben übernehmen, wenn bestimmte Pflegetätigkeiten fachliche Unterstützung erfordern oder Angehörige entlasten sollen. Welche Hilfe passt, hängt davon ab, welche Tätigkeiten anfallen und was die Familie selbst leisten möchte.

Pflegekurse

Pflegekurse für Angehörige nach § 45 SGB XI sind kostenfrei. Sie vermitteln praktische Kenntnisse für die Pflege zu Hause und richten sich nach den Fragen, die im jeweiligen Pflegealltag entstehen.

Ein Kurs kann in einer Gruppe oder in der häuslichen Umgebung stattfinden. Zu den möglichen Themen gehören:

• Körperpflege: Besprochen werden die Vorbereitung am Waschbecken oder im Bett, der Schutz der Privatsphäre und eine sinnvolle Reihenfolge bei der täglichen Pflege.
• Unterstützung bei Bewegungen: Geübt werden sichere Hilfen beim Aufstehen, Hinsetzen und Umsetzen, etwa vom Bett auf einen Stuhl, ohne ruckartiges Ziehen.
• Umgang mit Pflegesituationen: Angehörige können besprechen, wie sie bei Unruhe, Scham oder Ablehnung während einer konkreten Pflegesituation ruhig und verständlich reagieren.
• Hautpflege und Beobachtung: Kurse können zeigen, worauf bei trockener oder geröteter Haut zu achten ist und wie Pflegehandlungen schonend ausgeführt werden.
• Hilfsmittel im Alltag: Je nach Kurs geht es um den zweckmäßigen Einsatz von Hilfsmitteln, zum Beispiel eines Duschstuhls oder eines Haltegriffs im Bad.
• Essen und Trinken: Praktische Hinweise können die Unterstützung bei Mahlzeiten betreffen, etwa eine geeignete Sitzposition und eine ruhige Umgebung ohne Zeitdruck.
• Individuelle Fragen: Bei einem Kurs zu Hause lassen sich Abläufe direkt in den eigenen Räumen besprechen, etwa enge Wege zwischen Bett und Bad.

Ein häuslicher Termin kann besonders hilfreich sein, wenn die räumliche Situation oder vorhandene Hilfsmittel eine Rolle spielen. So lassen sich Handgriffe in der Umgebung üben, in der sie regelmäßig gebraucht werden.

Beratungsbesuche

Wer Pflegegeld bezieht und die Pflege zu Hause selbst organisiert, muss Beratungseinsätze nach § 37 Abs. 3 SGB XI wahrnehmen. Die vorgeschriebene Häufigkeit richtet sich nach dem Pflegegrad: Bei Pflegegrad 2 und 3 ist der Einsatz einmal alle sechs Monate erforderlich. Bei Pflegegrad 4 und 5 findet er einmal alle drei Monate statt.

Für Pflegegrad 1 besteht keine Pflicht zu diesen Beratungseinsätzen. Ein Besuch kann dort auf Wunsch alle sechs Monate in Anspruch genommen werden. Damit können auch Angehörige mit einem niedrigeren Pflegegrad Fragen zur häuslichen Versorgung besprechen, ohne dass ein verpflichtender Turnus gilt.

Der Beratungseinsatz findet in der häuslichen Umgebung statt und wird von einer dafür geeigneten Pflegefachperson beziehungsweise einer zugelassenen Beratungsstelle durchgeführt. Dabei kann es um die konkrete Organisation der Pflege, offene Fragen zu den täglichen Abläufen oder Veränderungen im Unterstützungsbedarf gehen. Die Beratung soll dabei helfen, die Versorgung passend zum Pflegegrad und zur jeweiligen Situation einzuschätzen.

Die Kosten des vorgeschriebenen Einsatzes trägt die Pflegekasse; sie werden nicht als private Beratungsgebühr von der pflegebedürftigen Person verlangt. Für die Planung ist es sinnvoll, den nächsten Termin entsprechend dem eigenen Pflegegrad im Blick zu behalten: sechs Monate bei Pflegegrad 2 oder 3, drei Monate bei Pflegegrad 4 oder 5. Wer Pflegegrad 1 hat, kann den freiwilligen Termin im Abstand von sechs Monaten nutzen, wenn ein Gespräch hilfreich erscheint.

Wann ein Pflegedienst ergänzt

Ein ambulanter Pflegedienst kann einzelne Aufgaben übernehmen, ohne dass Angehörige die gesamte Pflege abgeben müssen. Besonders sinnvoll ist eine Ergänzung, wenn bestimmte Tätigkeiten Fachkenntnis erfordern, körperlich belasten oder von Angehörigen nicht übernommen werden möchten.

Je nach Bedarf kommen zum Beispiel folgende Aufgaben infrage:

• Wundversorgung: Bei ärztlich verordneter Behandlungspflege kann qualifiziertes Pflegepersonal den Verbandwechsel übernehmen und den Wundzustand im Rahmen der Versorgung beobachten.
• Körperpflege: Unterstützung beim Waschen, Duschen oder Ankleiden kann regelmäßig oder an einzelnen Tagen vereinbart werden, wenn diese Tätigkeiten Angehörige stark beanspruchen.
• Aufgaben mit persönlicher Grenze: Wer sich etwa bei der Intimpflege unwohl fühlt, kann diese klar abgrenzbare Tätigkeit einer professionellen Pflegekraft überlassen.
• Wiederkehrende Pflegetätigkeiten: Hilfe zu festgelegten Zeiten kann den Alltag strukturieren, beispielsweise bei der morgendlichen Pflege an mehreren Tagen pro Woche.
• Körperlich anspruchsvolle Handgriffe: Wenn häufiges Umsetzen oder eine belastende Unterstützung beim Aufstehen anfällt, lässt sich prüfen, ob dafür professionelle Hilfe eingeplant werden soll.
• Einzelne Versorgungsschritte: Auch eine begrenzte Übernahme bestimmter Tätigkeiten ist möglich, während Angehörige andere Teile der täglichen Betreuung weiterhin selbst gestalten.

Vor der Organisation sollte feststehen, welche Tätigkeiten konkret übernommen werden sollen und zu welchen Zeiten sie anfallen. Eine klare Aufteilung verhindert, dass notwendige Aufgaben zwischen Angehörigen und Pflegepersonal ungeklärt bleiben.